नैदानिक ​​परीक्षण

ऑन्कोलॉजी और अन्य विकृतियों में होल-बॉडी हाइपरथर्मिया (WBH): समेकित तालमेल, इम्यूनोमोड्यूलेशन और नैदानिक साक्ष्य

प्रकाशित: | अंतिम समीक्षा:

द्वारा वेरोनिका इयातन, MD, क्रिस्टियन गो लोगन, M.Sc.

होल-बॉडी हाइपरथर्मिया (WBH) एक प्रणालीगत ऑन्कोलॉजिकल रणनीति है जिसमें शरीर के मुख्य तापमान को नियंत्रित रूप से गर्म किया जाता है, जिसमें अक्सर water-filtered Infrared-A (wIRA) तकनीक का उपयोग किया जाता है। WBH मौलिक रूप से एक chemo/radio sensitizer है, जो पारंपरिक उपचारों की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए ट्यूमर परफ्यूजन और ऑक्सीजनेशन में सुधार करता है। महत्वपूर्ण रूप से, यह एक शक्तिशाली systemic immunomodulator के रूप में कार्य करता है, जो हीट शॉक प्रोटीन (HSPs) और T-कोशिकाओं को सक्रिय करता है, जिससे अत्याधुनिक Immunotherapy (ICI) के साथ आवश्यक तालमेल बनता है और विभिन्न कैंसर और फाइब्रोमायल्गिया जैसी पुरानी बीमारियों में दर्द से नाटकीय, तीव्र राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार प्रदान करता है।

* चिकित्सा अस्वीकरण: यह लेख केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक द्वारा प्रदान किए गए व्यक्तिगत चिकित्सा परामर्श, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है।*

 

1. होल-बॉडी हाइपरथर्मिया (WBH) और चिकित्सीय तकनीक की परिभाषा

होल-बॉडी हाइपरथर्मिया (WBH), या “प्रणालीगत हाइपरथर्मिया,” को चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए शरीर के मुख्य तापमान में नियंत्रित वृद्धि के रूप में परिभाषित किया गया है। विभिन्न तापमानों पर प्राकृतिक बुखार के प्रभावों के स्पेक्ट्रम के आधार पर, WBH प्रक्रियाओं को निम्नानुसार विभेदित किया गया है:

  • हल्का (Mild) WBT: < 38.5°C
  • मध्यम (Moderate) WBT: 38.5°C- 40.5 °C
  • अत्यधिक (Extreme) WBT: > 40.5°C

विशेष रूप से हल्का और मध्यम WBH परफ्यूजन को बढ़ाता है, चयापचय को उत्तेजित करता है, मांसपेशियों के तनाव को कम करता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है।

वॉन अर्डेन IRATHERM® 1000M WBH wIRA डिवाइस इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से त्वचा के अनुकूल, गहरे ऊतकों तक पहुँचने वाली, जल-फ़िल्टर्ड इन्फ्रारेड-A (wIRA) ताप विकिरण (IR-B / IR-C के बिना) का उपयोग करता है। इसका गैर-क्लॉस्ट्रोफोबिक, ओपन सिस्टम डिज़ाइन पूरे रोगी के स्तर पर एक समान विकिरण तीव्रता सुनिश्चित करता है और उपयोगकर्ता को स्थान और तीव्रता के संदर्भ में इष्टतम रोगी-विशिष्ट ताप आपूर्ति प्रदान करता है।

जल-फ़िल्टर्ड इन्फ्रारेड-A विकिरण सूर्य के प्राकृतिक तापीय विकिरण के अनुरूप है, जो गर्मी के समान और कोमल अनुप्रयोग के लिए तकनीकी आधार प्रदान करता है [1, 5, 7, 8]।

वॉन अर्डेन IRATHERM® 1000 सिद्धांत का उपयोग करते हुए, जिसे 30 से अधिक वर्षों से विकसित और प्रमाणित किया गया है, प्रो. मैनफ्रेड वॉन अर्डेन इस थर्मल विकिरण को भौतिक और तकनीकी रूप से पुनरुत्पादित करने और होल-बॉडी हाइपरथर्मिया के माध्यम से इसे स्थायी चिकित्सा उपयोग के लिए उपलब्ध कराने में सफल रहे हैं।

von Ardenne Iratherm 10000 WBH wIRA hyperthermia-device-wIRA

2. वैज्ञानिक आधार और प्रणालीगत प्रभाव

WBH ठोस जैव-भौतिक और शारीरिक सिद्धांतों पर आधारित रणनीति के रूप में विकसित हुआ है। ऑन्कोलॉजी में, ध्यान मध्यम (Moderate) और बुखार-रेंज हाइपरथर्मिया (FR-WBH) पर केंद्रित है, जिन्हें कई चिकित्सीय संकेतों वाले उपचार के रूप में मान्यता प्राप्त है [1, 3]।

गर्मी के समान और कोमल अनुप्रयोग के लिए तकनीकी आधार अक्सर जल-फ़िल्टर्ड इन्फ्रारेड-A (wIRA) विकिरण का उपयोग करने वाले उपकरणों द्वारा प्रदान किया जाता है। विस्तृत जैव-भौतिक अध्ययनों ने त्वचा के ऑप्टिकल गुणों और डोज़िमेट्री के लिए फोटोबायोलॉजिकल आधार को ध्यान में रखते हुए, गहरी और नियंत्रित हीटिंग सुनिश्चित करने की इस तकनीक की क्षमता को प्रमाणित किया है [5, 7, 8] (wIRA तकनीक)। शारीरिक स्तर पर, WBH के मौलिक प्रणालीगत प्रभाव होते हैं:

  1. बेहतर रक्त रियोलॉजी (Blood Rheology): IR-WBH के संपर्क में आने से रक्त प्रवाह गुणों और हेमोडायनामिक्स पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है [2], जो ट्यूमर परफ्यूजन में सुधार के आवश्यक तंत्र का समर्थन करता है—जो प्रणालीगत उपचारों की सफलता के लिए एक महत्वपूर्ण पूर्व शर्त है।
  2. सामान्य जैविक सक्रियता: WBH एक थर्मल स्ट्रेस प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है जो जैविक प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू करती है, जिसमें हार्मोनल प्रणाली का मॉड्यूलेशन और चयापचय में तेजी शामिल है [6, 4]।

इन आधारों के कारण, WBH एक प्रणालीगत इम्यूनोमोड्यूलेटर के रूप में कार्य करता है, जो ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट (TME) को अनुकूलित करता है और अत्याधुनिक ऑन्कोलॉजिकल उपचारों की प्रभावशीलता को बढ़ाता है [9]।

3. कार्रवाई के प्रमुख तंत्र (आणविक, शारीरिक और प्रतिरक्षात्मक)

WBH के चिकित्सीय प्रभाव जटिल हैं, जो सेलुलर, प्रतिरक्षा और शारीरिक स्तरों पर परिवर्तनों के माध्यम से होते हैं:

 

A. कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के साथ तालमेल (Chemo/Radio Sensitizer)

  • ट्यूमर माइक्रोएन्वायरमेंट (TME) का अनुकूलन: WBH ट्यूमर रक्त परफ्यूजन और ऑक्सीजनेशन में सुधार करता है, ट्यूमर हाइपोक्सिया को उलट देता है। यह आवश्यक है, क्योंकि अच्छी तरह से ऑक्सीजन युक्त ट्यूमर कोशिकाएं कीमोथेरेपी (CT) और रेडियोथेरेपी (RT) द्वारा विनाश के प्रति काफी अधिक संवेदनशील होती हैं [9, 41] (chemo & radio sensitizer)।
  • प्रभावशीलता: हाइपरथर्मिया एक radio-sensitizing प्रभाव के रूप में कार्य करता है और सिस्प्लैटिन, जेमिसिटाबाइन और कार्बोप्लाटिन जैसी दवाओं की प्रभावशीलता को बढ़ाता है [12, 16, 36] (chemo & radio efficacy)।

 

B. एक मजबूत एंटी-ट्यूमर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रेरित करना (Immunomodulation)

WBH शरीर की रक्षा प्रणाली का एक मजबूत उत्तेजक है [11]:

  • हीट शॉक प्रोटीन (HSPs): थर्मल स्ट्रेस HSP70 के संश्लेषण और रिलीज को उत्तेजित करता है। ये प्रोटीन ‘खतरे के संकेत’ के रूप में कार्य करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के साइटोटॉक्सिक T लिम्फोसाइट्स (CTLs) द्वारा कैंसर कोशिकाओं पर हमले को तेज करते हैं [9, 10, 29] (systemic anti-tumor immune attack)।
  • प्रमुख प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सक्रियता: 39-43°C तापमान सीमा Natural Killer (NK) कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाती है और हेल्पर और साइटोटॉक्सिक T कोशिकाओं, डेंड्राइटिक कोशिकाओं और मैक्रोफेज की गतिविधि को बढ़ावा देती है [9, 10, 11, 25, 26]।
  • T-लिम्फोसाइट्स में वृद्धि: FR-WBH लिम्फोइड अंगों में साइटोटॉक्सिक T लिम्फोसाइट्स की आबादी को महत्वपूर्ण रूप से (जैसे, 3 गुना) बढ़ा सकता है [10]।
  • टीके और एपीसी: डब्ल्यूएचटी एंटीजन-प्रेजेंटिंग सेल्स (एपीसी) के कार्य को विनियमित कर सकता है और एचएसपी110 और जीआरपी170 [37, 28] पर आधारित कैंसर टीकों की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है।
  •  

 

4. नैदानिक साक्ष्य और मल्टीमॉडल थेरेपी में तालमेल

A. इम्यूनोथेरेपी (Checkpoint Inhibitors – ICI) के साथ तालमेल

131 उन्नत (स्टेज IV) कैंसर रोगियों की एक पूर्वव्यापी श्रृंखला ने चेकपॉइंट इनहिबिटर (इपिलिम्यूमैब, निवोल्यूमैब) और IL-2 के साथ होल बॉडी हाइपरथर्मिया सहित एक मल्टीमॉडल प्रोटोकॉल की जांच की [18]।

मुख्य निष्कर्ष: wIRA होल बॉडी हाइपरथर्मिया को एक अभिन्न और आवश्यक घटक के रूप में निर्धारित किया गया था जिसने एंटी-ट्यूमर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अधिकतम किया। WBH T कोशिकाओं को सक्रिय और संगठित करता है; चेकपॉइंट इनहिबिटर फिर इन पूर्व-सक्रिय T कोशिकाओं से “ब्रेक” हटा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्नत बीमारी के लिए असामान्य रूप से उच्च अनुकूल नैदानिक प्रतिक्रिया दर प्राप्त होती है [18]।

  • B. विभिन्न कैंसर में नैदानिक अनुप्रयोग

    • अग्नाशय का कैंसर (Pancreatic Cancer): कीमोथेरेपी और इंटरफेरॉन-अल्फा के साथ संयुक्त हल्के WBH (FR-WBH) का उपयोग करने वाले चरण I-II प्रोटोकॉल ने उपचार-प्रतिरोधी रोगियों में से लगभग आधे में कम से कम 50% ट्यूमर प्रतिगमन दिखाया [4, 22]।
    • स्तन कैंसर (Breast Cancer): पुन: विकिरण के साथ संयुक्त WHT ने स्थानीय रूप से उन्नत स्तन कैंसर के लिए प्रभावशीलता दिखाई है [39, 40]।
    • डिम्बग्रंथि का कैंसर (Ovarian Cancer): आवर्तक डिम्बग्रंथि कैंसर के रोगियों में कार्बोप्लाटिन के साथ संयुक्त WBH की जांच चरण II अध्ययन में की गई थी [16, 20]।
    • कोलोरेक्टल कैंसर: वॉन आर्डेन की सिस्टमिक कैंसर मल्टीस्टेप थेरेपी (एससीएमटी) के संदर्भ में डब्ल्यूबीएच वीआरए का उपयोग कीमोथेरेपी के साथ एक चरण आई/आईआई अध्ययन में किया गया था [15]।

5. तीव्र दर्द निवारण और जीवन की गुणवत्ता (QoL) में महत्वपूर्ण सुधार

रोगी तीव्र दर्द निवारण और कल्याण में सामान्य सुधार का अनुभव कर सकते हैं, जैसा कि डॉ. बुल के अध्ययन [12] और विशेष रूप से साहिनबास एट अल द्वारा किए गए हालिया चरण III नैदानिक अध्ययन [14] में देखा गया है।

 

हड्डी के मेटास्टेसिस (Bone Metastases) के लिए चरण III नैदानिक परीक्षण (2024)

2024 में, साहिनबास और सहयोगियों ने हड्डी के मेटास्टेसिस दर्द के लिए एक चरण III अध्ययन प्रकाशित किया। अध्ययन के अनुसार, केवल रेडियोथेरेपी (RT) समूह में सबसे तीव्र दर्द देखा गया। अंत में, RT + WBH समूह में CR (पूर्ण प्रतिक्रिया) दर ने RT अकेले के साथ सबसे महत्वपूर्ण अंतर दिखाया, उपचार के 2 महीने के भीतर क्रमशः 47.4% बनाम 5.3% (P मान < 0.05)। दर्द से पूर्ण राहत का समय RT + WBH के लिए 10 दिन था, जबकि केवल RT समूह में यह लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ था।
QoL सूचक/दर्द सुधारRT मोनोथेरेपीRT + हाइपरथर्मिया (WBH wIRA)प्रभाव QoL
2 महीने पर पूर्ण प्रतिक्रिया दर (CR) (शून्य दर्द स्कोर)5,3 %47,4 %* 894% वृद्धि * कुल दर्द उन्मूलन की संभावनाओं में।
दर्द से पूर्ण राहत का समयप्राप्त नहीं हुआ10 दिन“महत्वपूर्ण और तीव्र” लाभ
दर्द से राहत की अवधिऔसत: 28 दिनऔसत: 24 सप्ताह पर शामिल नहींराहत की अवधि * छह गुना बढ़ जाती है *।

 

ची एमएस एट अल (2017) द्वारा प्रकाशित समान  चरण III अध्ययन की तुलना में  , जिसमें आरएफ लोकोरीजनल हाइपरथर्मिया का उपयोग किया गया था, डब्ल्यूबीएच वीआरए हाइपरथर्मिया का उपयोग करके प्राप्त लाभ ( जीवन की गुणवत्ता और दर्द में कमी के संबंध में)  कहीं अधिक बेहतर थे – आरएफ एचटी + आरटी अध्ययन के परिणाम:

जीवन की गुणवत्ता संकेतक/दर्द में सुधारआरटी मोनोथेरेपीआरटी + हाइपरथर्मिया (एचटी)जीवन की गुणवत्ता पर प्रभाव
3 महीने में पूर्ण प्रतिक्रिया दर (सीआर)  (शून्य दर्द स्कोर)7.1%37.9%पूर्ण दर्द निवारण की संभावना में 533% की वृद्धि।
दर्द से राहत की अवधिमाध्यिका: 55 दिन/7.9 सप्ताहमाध्यिका: 24 सप्ताह में शामिल नहीं हैइससे राहत की अवधि तीन गुना बढ़ जाती है, जिससे दर्द निवारक दवाओं पर निर्भरता कम हो जाती है।

संक्षेप में, समेकित वैज्ञानिक प्रमाण ( डब्ल्यूआईआरए तकनीक पर मूलभूत अध्ययनों से लेकर महत्वपूर्ण चरण तृतीय नैदानिक ​​परीक्षणों तक ) ऑन्कोलॉजी में बहु-प्रभावकारी सहायक चिकित्सा के रूप में डब्ल्यूबीएच की भूमिका की पुष्टि करते हैं: यह सीटी/आरटी प्रभावकारिता को बढ़ाता है, प्रणालीगत प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है (जिसमें प्रतिरक्षा चिकित्सा के साथ तालमेल शामिल है), और कैंसर रोगियों के लिए दर्द नियंत्रण और जीवन की गुणवत्ता में नाटकीय रूप से सुधार करता है।

6. प्रणालीगत शारीरिक लाभ और अन्य विकृतियों में चिकित्सीय क्षमता

wIRA विकिरण के साथ WBH द्वारा प्रदान की जाने वाली कोमल, नियंत्रित गर्मी जटिल थर्मोरेगुलेटरी प्रतिक्रियाएं शुरू करती है जो व्यापक प्रणालीगत लाभ प्रदान करती हैं:

 

  • A. मस्कुलोस्केलेटल और दर्द प्रबंधन

    • डोर्सलगिया (पुरानी पीठ का दर्द): अध्ययन बताते हैं कि हल्का WBH पुरानी पीठ दर्द वाले रोगियों के लिए महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करता है [53, 54]।
    • फाइब्रोमायल्गिया सिंड्रोम (FMS): WBH फाइब्रोमायल्गिया के लिए एक प्रमाणित सहायक उपचार है। नियंत्रित परीक्षणों ने दर्द की तीव्रता और मानसिक स्थिति पर प्रभाव दिखाया है [17, 56, 57]।
    • एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS): WBH ने AS रोगियों में इम्यूनोमोड्यूलेटरी प्रभाव दिखाए हैं, जो इंटरल्यूकिन-10 (IL-10) जैसे एंटी-इंफ्लेमेटरी घटकों को बढ़ाने में मदद करते हैं [58, 59, 52]।
    • सिस्टमिक स्क्लेरोसिस में रेनॉड की घटना: इन्फ्रारेड-मध्यस्थता हाइपरथर्मिया स्क्लेरोडर्मा-एसोसिएटेड रेनॉड की घटना से जुड़े वासोकॉन्स्ट्रिक्टिव लक्षणों के उपचार में प्रभावी पाया गया है, जो संवहनी लाभों को दर्शाता है [49]।

B. हृदय और संचार स्वास्थ्य ❤️

  • आवश्यक उच्च रक्तचाप (Essential Hypertension): अध्ययनों की एक श्रृंखला ने संकेत दिया कि उपचार रक्तचाप और रक्त की चिपचिपाहट (blood viscosity) को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं [44, 47]।

सी. तंत्रिका-अंतःस्रावी और मनोवैज्ञानिक प्रभाव

डब्ल्यूबीएच शरीर के तंत्रिका-अंतःस्रावी तंत्र को सक्रिय करता है, जिससे मनोदशा और चयापचय प्रभावित होते हैं:

  • प्रमुख अवसादग्रस्त विकार (एमडीडी): एक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण ने प्रदर्शित किया कि डब्ल्यूबीएच का एक सत्र तेजी से काम करने वाले अवसादरोधी के रूप में कार्य कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप कई हफ्तों तक अवसादग्रस्त लक्षणों में कमी आती है। यह प्रभाव प्रतिरक्षा और सूजन मार्गों की गर्मी-प्रेरित सक्रियता से जुड़ा है जो मस्तिष्क को प्रभावित करता है [51]।
  • हार्मोनल मॉड्यूलेशन (एंडोक्रिनोलॉजी): डब्ल्यूबीएच हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (एचपीए) अक्ष को उत्तेजित करता है और हार्मोन के स्तर को प्रभावित करता है। अध्ययनों ने पूरे शरीर के हाइपरथर्मिया के दौरान ग्रोथ हार्मोन और प्रोलैक्टिन की प्रतिक्रियाओं को प्रलेखित किया है , जो अंतःस्रावी विनियमन पर इसके प्रभाव को उजागर करता है [ 42, 43 ]।
  • चयापचय और कोशिका प्रतिक्रिया: डब्ल्यूबीएच बेसल मेटाबोलिक दर को तेज करता है। सेलुलर स्तर पर, गर्मी pO2 गतिकी को प्रभावित करती है और त्वचा में फेरिटिन जैसे सुरक्षात्मक प्रोटीन के संश्लेषण से जुड़ी होती है , जो ऊतक मरम्मत का समर्थन करती है [48; 46]।
von Ardenne Iratherm 10000 WBH wIRA hyperthermia-device-summary

अनुशंसित WBH सत्रों और लक्ष्य तापमानों पर अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

उपचार केवल डॉक्टर के साथ अंतिम परामर्श के बाद ही किए जाने चाहिए

 

आवश्यक उच्च रक्तचाप के लिए अनुशंसित होल-बॉडी हाइपरथर्मिया (WBH) प्रोटोकॉल क्या है?

उच्च रक्तचाप के लिए प्रोटोकॉल 38.3 °C के लक्ष्य तापमान पर 12 सत्रों की सिफारिश करता है। प्रत्येक सत्र लगभग 45 मिनट तक चलता है।

पुरानी पीठ के दर्द (डोर्सलगिया) के लिए अनुशंसित WBH पैरामीटर क्या हैं?

डोर्सलगिया के लिए, आमतौर पर 38.4 °C को लक्षित करते हुए 6 सत्रों की सिफारिश की जाती है। कुल सत्र का समय लगभग 90 मिनट है।

फाइब्रोमायल्गिया और एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए WBH प्रोटोकॉल क्या है?

दोनों के लिए आमतौर पर 38.5 °C को लक्षित करते हुए 6 सत्रों के प्रोटोकॉल का पालन किया जाता है। कुल समय लगभग 90 मिनट है।

अतिरिक्त कैंसर उपचार के रूप में WBH के लिए अनुशंसित प्रोटोकॉल क्या है?

एक अतिरिक्त कैंसर उपचार के रूप में, प्रोटोकॉल में 39.0 °C और 40.0 °C के बीच के तापमान को लक्षित करने वाले 2 या अधिक सत्रों की आवश्यकता होती है। सत्र का समय 3 से 4 घंटे तक होता है।

 

.

संकेतसत्रों की संख्यालक्ष्य तापमानचिकित्सा समय
वृद्धि चरण पठार चरण		विश्राम का समय
विश्राम अवस्था		कुल
डब्ल्यूबीएच सत्र समय
आवश्यक उच्च रक्तचाप1238.3 डिग्री सेल्सियस30 मिनट15 मिनटलगभग 45 मिनट
30 मिनट0 मिनट
पीठ दर्द638.4 डिग्री सेल्सियस60 मिनट30 मिनटलगभग 90 मिनट
45 मिनट15 मिनट
fibromyalgia638.5 डिग्री सेल्सियस60 मिनट30 मिनटलगभग 90 मिनट
45 मिनट15 मिनट
एंकोलाइजिंग स्पॉन्डिलाइटिस638.5 डिग्री सेल्सियस60 मिनट30 मिनटलगभग 90 मिनट
45 मिनट15 मिनट
सिस्टमिक स्क्लेरोसिस1538.3 डिग्री सेल्सियस30 मिनट15 मिनटलगभग 45 मिनट
30 मिनट0 मिनट
प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार1+38.5 डिग्री सेल्सियस105 -170 मिनट30 मिनटलगभग 2-3 घंटे
45-110 मिनट60 मिनट
कैंसर के उपचार में योगात्मक2+39.0-40.0 डिग्री सेल्सियस120-180 मिनट60 मिनटलगभग 3-4 घंटे
60-90 मिनट60-90 मिनट
 

 

नोट: यह लेख WBH wIRA के अध्ययन और प्रभावों की संपूर्ण सूची नहीं है।

संदर्भ एवं उद्धरण

  1. Ardenne M. von. Moderate Hyperthermie als Behandlungsmethode mit vielen Indikationen. Ärztzeitschr Naturheilverf 1994; 5:356-61.
  2. Bäumler H., Scherf H.P., Aurisch R., et al. Einfluß einer Serie von Infrarot-Ganzkörperbestrahlungen auf Fließeigenschaften des Blutes und die Hämodynamik. Perfusion 1990: 138-43.
  3. Heckel M. Ganzkörper-Hyperthermie und Fiebertherapie, Grundlagen und Praxis. Stuttgart: Hippokrates Verlag, 1990.
  4. Kosaka M., Sugahara T., Schmidt K.L., Simon E. Thermotherapy: Principles and Practice. Heidelberg: Springer Verlag, 2000.
  5. Meffert H., Hecht H.C., Günther H., et al. Biophysikalische Ergebnisse des klinischen Tests der IRA-Therm-Hyperthermietechnik der 2. Generation. ThermoMed 1990; 6:71-78.
  6. Schmidt K.L. Hyperthermie und Fieber, Wirkungen bei Mensch und Tier. 2. überarb Aufl. Stuttgart: Hippokrates Verlag, 1987.
  7. Vaupel P., Krüger W. Wärmetherapie mit wassergefilterter Infrarot-A-Strahlung, Grundlagen und Anwendungsmöglichkeiten. 2. überarb Aufl. Stuttgart: Hippokrates Verlag, 1995.
  8. Piazena H., Meffert H. Optische Eigenschaften der Haut und die photobiologischen Grundlagen zur Dosierung von IR-Hautbestrahlungen in vivo und in vitro. 6. Symposium Licht und Gesundheit 2008 13.-14.03. Berlin, 2008:162-178.
  9. Zschaeck S. and Beck M. Chapter 8 Whole-Body Hyperthermia in Oncology: Renaissance in the Immunotherapy Era?
  10. Zhang H, Wang W, Zhang S, Huang W. Comparison of the anti-tumor effects of various whole-body hyperthermia protocols… Immunol Invest. 2005;34(3):245-58.
  11. Abreu MM, Chocron AF, Smadja DM. From cold to hot: mechanisms of hyperthermia in modulating tumor immunology for enhanced immunotherapy. Front Immunol. 2025 Feb 28;16:1487296.
  12. Bull JMC. et al. Fever-range whole-body thermal therapy combined with cisplatin, gemcitabine, and daily interferon-α: A description of a phase I-II protocol. Journal of Hyperthermia. 2008; 24(8): 649-662.
  13. Weigelin B. Visualization of the immune effect of hyperthermia. ICHO 2021, Session: Hyperthermia and immunology.
  14. Faghihi Moghaddam F, Bakhshandeh M, Mofid B, et al. Clinical effectiveness of combined whole body hyperthermia and external beam radiation therapy (EBRT) versus EBRT alone… J Therm Biol. 2024 Feb;120:103804.
  15. Hildebrandt B, Dräger J, Kerner T. et al. Whole-body hyperthermia in the scope of von Ardenne’s systemic cancer multistep therapy (sCMT)… International Journal of Hyperthermia. 2004;3:317–333.
  16. Atmaca A., Al-Batran S.E., Neumann A., et al. Whole-body hyperthermia (WBH) in combination with carboplatin in patients with recurrent ovarian cancer – a phase II study. Gynecol Oncol 2009; 2:384-88.
  17. Brockow T., Wagner A., Franke A., Offenbächer M., Resch K.L. A Randomized Controlled Trial on the Effectiveness of Mild Water-filtered Near Infrared Whole-body Hyperthermia… Clin J Pain 2007; 1:67-75.
  18. Kleef R, Nagy R, Baierl A, et al. Low-dose Ipilimumab plus Nivolumab combined with IL-2 and hyperthermia in cancer patients with advanced disease: exploratory findings of a case series… Cancer Immunol Immunother. 2021;70:1393–403.
  19. Adachi H., Katsuno M., Waza M., et al. Heat shock proteins in neurodegenerative diseases: Pathogenic roles and therapeutic implications. Int J Hyperthermia 2009; 8:647-54.
  20. Atmaca A., Al-Batran S.E., Neumann A., et al. Whole-body hyperthermia (WBH) in combination with carboplatin… Gynecol Oncol 2009; 2:384-88.
  21. Bull J.M., Scott G.L., Figueroa G., et al. An Update of a Phase II Clinical Trial Using Fever-Range Whole-Body Thermal Therapy (FR-WB-TT)… Soc for Thermal Med Joint Annual Meeting, 14.-17.5.2007.
  22. Bull J.M., Scott G.L., Strebel F.R., et al. Fever-range whole-body thermal therapy combined with cisplatin, gemcitabine and daily interferon-α: A description of a phase I-II protocol. Int J Hyperthermia 2008; 8:649-62.
  23. Bull J.M., Nagle V.L., Scott G., et al. A phase-I-study of optimally-timed Gemcitabine + Cisplatin/Interferon-a combined with long-duration, low-temperature whole-body hyperthermia. ESHO 2001, Verona/ Italy, 30.05.-02.06.2001:67.
  24. Capitano M., Mace T., Nemeth M., et al. A novel strategy for improving neutrophil recovery following total body irradiation. Soc for Thermal Med Joint Annual Meeting, 24.-26.4.2010.
  25. Dayanc B.E., Ostberg J.R., Repasky E.A. Enhancement of NK Cell Cytotoxic Activity by Mild Thermal Stress. Soc of Thermal Med Annual Meeting, 6.-8.4.2006.
  26. Hajto T., Hostanska K. Effect of in vivo hyperthermia on human natural killer cells. Clin Trials J 1985; 6:514-20.
  27. Hattori T., Kokura S., Okuda T., et al. Antitumor effect of whole body hyperthermia with α-galactosylceramide in a subcutaneous tumor model of colon cancer. Int J Hyperthermia 2007; 7:591-98.
  28. Kisailus A., Pritchard M., Li Y., Ostberg J., Repasky E.A. Thermal Regulation of Antigen Presenting Cells: Use of Hyperthermia as an Adjuvant for Cancer Vaccines. Soc of Thermal Med Annual Meeting, 6.-8.4.2006.
  29. Multhoff G. Letter to Editor, Hyperthermia classic commentary: Activation of natural killer (NK) cells by heat shock protein 70… Int J Hyperthermia 2009; 3:176-79.
  30. Peer A.J., Grimm M.J., Zynda E.R., Repasky E.A. Diverse immune mechanisms may contribute to the survival benefit seen in cancer patients receiving hyperthermia. Immunol Res 2010; 1-3:137-154.
  31. Rowe R.W., Stebel F.R., Proett J.M., et al. Fever-range whole body thermotherapy combined with oxaliplatin: A curative regimen in a pre-clinical breast cancer model. Int J Hyperthermia 2010; 6:565-76.
  32. Schencking M., Frese T., Sandholzer H. Behandlung einer Radikulopathie bei ossärer Metastasierung der Lendenwirbelsäule durch Infrarot-A-Ganzkörperhyperthermie. Forsch Komplementmed 2008; 15:273-76.
  33. Scott G.L., Bull J.M.C., Kochn M. Management of Conscious Sedation… 9th Int Congress on Hyperthermic Oncology, 20.-24.4.2004.
  34. Shecterle L.M., Cyr J.A.S. Hyperthermia Aids Patients with Advanced Lung Cancer. Soc of Thermal Med Annual Meeting, 6.-8.4.2006.
  35. Skitzki J.J., Repasky E.A., Evans S.S. Hyperthermia as an immunotherapy strategy for cancer. Current Opnion in Investigational Drugs 2009; 6: 550-58.
  36. Toyota N., Strebel F.R., Stephens L.C., et al. Long-duration, mild whole body hyperthermia with cisplatin: tumour response and kinetics of apoptosis and necrosis… Int. J. Hyperthermia 1997; 5:497-506.
  37. Wang X.Y., Kazim L., Repasky E.A., Subjeck J.R. Characterization of heat shock protein 110 and glucose-regulated protein 170 as cancer vaccines… J of Immunology 2001; 165:490-97.
  38. VanderZee J., DeBruijne M., Mens J.W.M., et al. Reirradiation combined with hyperthermia in breast cancer recurrences… Int J Hyperthermia 2010; 7:638-48.
  39. Zagar T.M., Oleson J.R., Vujaskovic Z., et al. Hyperthermia for locally advanced breast cancer. Int J Hyperthermia 2010; 7:618-24.
  40. Zagar T.M., Oleson J.R., Vujaskovic Z., et al. Hyperthermia combined with radiation therapy for superficial breast cancer and chest wall recurrence… Int J Hyperthermia 2010; 7: 612–17.
  41. Sen A., Capitano M., Dommer M., et al. Thermoregulatory responses to mild systemic thermal stress increase tumor perfusion… Cancer Res. 2011; 71(11):3872-3880.
  42. Koska J., Rovensky J., Zimanova T., Vigas M. Growth hormone and prolactin responses during partial and whole body warm-water immersions. Acta Physiol Scand. 2003 May;178(1):19-23.
  43. Vigas M., Rovensky J., Zimanova T., Koska J. Responses of growth hormone and prolactin to local and whole-body application of Piestany mud. Acta Rheumatol et Balneol Pistiniana 2002:31-38.
  44. Meffert B., Hochmuth O., Steiner M. Effects of a multiple mild infrared a induced hyperthermia on central and peripheral pulse waves in hypertensive patients. North Sea Conference on Biomedical Engineering 1990.
  45. Meffert H., Scherf HP., Meffert B. Milde Infrarot-A-Hyperthermie. Auswirkungen von Serienbestrahlungen mit wassergefilterter Infrarotstrahlung… Akt Dermatol 1993; 19:142-48.
  46. Applegate L.A., Scaletta C., Panizzon R., et al. Induction of the putative protein ferritin by infrared radiation: Implications in skin repair. Int J of Molecular Med 2000; 5:247-51.
  47. Scherf H.P., Meffert H., Bäumler H., et al. Wirkung einer einmaligen milden Infrarot-A-Hyperthermie auf Körpertemperatur, Herzfrequenz, Blutdruck und Blutviskosität… Dermatol Monatsschr 1989; 175:733-40.
  48. Streffer C. Metabolic changes during and after hyperthermia. Int J Hyperthermia 1985; 4:305-319.
  49. Förster J., Fleischanderl S., Wittstock S., et al. Infrared-Mediated Hyperthermia is Effective in the Treatment of Scleroderma-Associated Raynaud’s Phenomenon. J of Investigative Dermatology 2005; 6:1313-16.
  50. Koska J., Rovensky J., Zimanova T., et al. Sympathoadrenal regulation of circulatory responses to whole-body hyperthermia… Acta Rheumatol et Balneol Pistiniana 2002:23-30.
  51. Janssen C.W., Lowry C.A., Mehl M.R., et al. Whole-Body Hyperthermia for the Treatment of Major Depressive Disorder – A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2016 May 12.
  52. Tarner I.H., Ladner U.M., Uhlemann C., Lange U. The effect of mild whole-body hyperthermia on systemic levels of TNF-alpha, IL-1 beta and IL-6 in patients with ankylosing spondylitis. Clin Rheumatol 2009; 4:397-402.
  53. Ettrich U., Konrad B., Prate K., et al. Milde Ganzkörperhyperthermie in Kombination mit stationärer multimodal orientierter Schmerztherapie… Orthopäde 2014; 2:165-74.
  54. Weller E., Ullrich D. Infrarot-A-Hyperthermie-Anwendung bei Patienten mit Analgetica-Abusus wegen chronischer Rückenschmerzen. Vortrag auf dem 95. Kongreß der Gesellschaft für Phys Med und Rehab 5.10.1990.
  55. Morf S., Vesti B.A., Forster A., et al. Microcirculation abnormalities in patients with fibromyalgia – measured by capillary and laser fluxmetry. Arthritis Res Ther 2005; 7:R209-16.
  56. Walz J., Hinzmann J., Haase I., Witte T. Ganzkörperhyperthermie in der Schmerztherapie – eine kontrollierte Studie an Patienten mit Fibromyalgiesyndrom. Schmerz 2013; 27:38-45.
  57. Romeyke T., Stummer H. Multi-modal pain therapy of fibromyalgia syndrome with integration of systemic whole-body hyperthermia… J Musculoskel Pain 2014; 4:341-55.
  58. Zauner D., Quehenberger F., Hermann J., et al. Whole body hyperthermia treatment increases interleukin 10 and toll-like receptor 4 expression in patients with ankylosing spondylitis: A pilot study. Int J Hyperthermia 2014; 6:393-401.
  59. Lange U., Müller-Ladner U., Dischereit G. Wirkung iterativer Ganzkörperhyperthermie mit wassergefilterter Infrarot-A-Strahlung bei ankylosierender Spondylitis… Akt Rheumatol 2017; 2:122-128.

 

© Romanian Society Oncologic Hyperthermia All rights reserved. Source: Analysis based on scientific literature.